【初診時の歯並び】
今回の患者さんは、ところどころ歯と歯の間に隙間が空いていることが気になるというお悩みでご相談いただきました。
初診時の歯並びを見てみますと、上顎、下顎ともに歯と歯の間に隙間が見られる状況でした。
このような症例をすきっ歯（空隙歯列）と言います。
そして、最も多いのが、真ん中の写真のように上の前歯の中心に2ミリ程度の隙間がある「正中離開」のケースです。
すきっ歯になる主な原因は、歯のサイズと顎のサイズの不調和です。
通常よりも歯の大きさが小さい（矮小歯）ことや、通常よりも顎が大きいためにスペースが余ってしまい、歯と歯の間に隙間ができてしまいます。
【治療経過】
セルフライゲーション型セラミックブラケット装置（デーモンクリア）を装着し、約1年4ヶ月かけて歯の隙間を詰めていく治療を行いました。
抜歯は行っておりません。
歯の隙間が改善され、歯並びが整いました。
今回のようなすきっ歯（空隙歯列）の症例も治療を行っていますので、少しでも気になる方がいましたら、お気軽にご相談いただければと思います。
過去にもすきっ歯（空隙歯列）の症例を投稿していますので、詳細は下記URLよりご確認ください。
●主訴
歯の間に隙間が空いているのが気になる
●診断名あるいは主な症状
空隙歯列
●年齢
14歳8ヶ月
●治療に用いた主な装置
セルフライゲーション型セラミックブラケット装置（デーモンクリア）
●抜歯部位
非抜歯
●治療期間
約1年4ヶ月
●メンテナンス頻度
月1回
●治療費用（税抜）
約800,000円（料金改定前）
矯正歯科治療に伴う一般的なリスクや副作用について（改訂）
日本矯正歯科専門医機関の規定により、当院では矯正治療を行う上で、リスクや副作用を明示しています。
- 最初は矯正装置による不快感、痛み等があります。数日間～1、2 週間で慣れることが多いですが個人差があります。
- 歯の動き方には個人差があります。そのため、予想された治療期間が延長する可能性がありますが、その場合には改めて治療期間のスケジュール作成等をいたします。
- 装置の使用状況、顎間ゴムの使用状況、定期的な通院等、矯正治療には患者さんの協力が非常に重要であり、それらが治療結果や治療期間に影響することがあります。
- 治療中は、装置が付いているため歯が磨きにくくなります。むし歯や歯周病のリスクが高まりますので、丁寧に磨いたり、定期的なメンテナンスを受けたりすることが重要です。また、歯が動くと隠れていたむし歯が見えるようになることもあります。程度によっては、虫歯治療を優先します。
- 歯を動かすことにより歯根が吸収して短くなることがあります。また、歯ぐきがやせて下がることがあります。
- ごくまれに歯が骨と癒着していて歯が動かないことがあります。
- ごくまれに歯を動かすことで神経が障害を受けて壊死することがあります。
- 治療途中に金属等のアレルギー症状が出ることがあります。その場合には装置の変更等を行います。
- 治療中に「顎関節で音が鳴る、あごが痛い、口が開けにくい」などの顎関節症状が出ることがあります。
- 様々な問題により、当初予定した治療計画を変更する可能性があります。
- 歯の形を修正したり、咬み合わせの微調整を行ったりする可能性があります。
- 矯正装置を誤飲する可能性があります。
- 装置を外す時に、エナメル質に微小な亀裂が入る可能性や、かぶせ物（補綴物）の一部が破損する可能性があります。
- 装置が外れた後、保定装置を指示通り使用しないと後戻りが生じる可能性が高くなります。保定装置とは＞＞
- 装置が外れた後、現在の咬み合わせに合った状態のかぶせ物（補綴物）やむし歯の治療（修復物）などをやりなおす可能性があります。
- あごの成長発育によりかみ合わせや歯並びが変化する可能性があります。
- 治療後に親知らずが生えて、凸凹が生じる可能性があります。加齢や歯周病等により歯を支えている骨がやせるとかみ合わせや歯並びが変化することがあります。その場合、再治療等が必要になることがあります。
- 矯正歯科治療は、一度始めると元の状態に戻すことは難しくなります。